Bs. Windekind Heerlen

Artikel 11 onder f, dan wel g, van de leerplichtwet 1969 Zie bijlage voor de voorwaarden!

Dit formulier is bestemd voor het aanvragen van verlof op grond van gewichtige omstandigheden. Dit formulier, ingevuld door de ouder(s) / verzorger(s), wordt aan de directie van de school gegeven. De directie deelt de beslissing schriftelijk mee aan de aanvrager.

In te vullen door de ouder(s)/verzorger(s):

Ondergetekende: *

verzoekt de directeur van de school wegens gewichtige omstandigheden, hierna omschreven, verlof te verlenen aan onderstaande leerling:

Naam leerling(en)*

Groep(en)*

Geboortedatum(s):*

Adres:*

Postcode + woonplaats*

Telefoonnummer:*

Data verlofdagen van:*

tot:*

Korte omschrijving / reden van het aan te vragen verlof buiten de schoolvakantie: *

Plaats aanvrager:

Naam aanvrager:*

Datum van aanvraag:*

Beveiligingscode*

Upload hier een kopie van de uitnodigingsbrief (bijv. huwelijkskaart of overlijdensbrief)

N.B. Voordat u verzendt, dient u altijd een kopie van de uitnodigingsbrief (bijv. huwelijkskaart of overlijdensbrief) toe te voegen.

N.B. Verlof voor meer dan 10 schooldagen dient altijd aangevraagd te worden bij de ambtenaar leerplicht van de woongemeente.

* Verplichte velden

Versturen

Herstellen

Windekind daagt je uit!

Windekind daagt je uit!

Windekind daagt je uit!

Windekind daagt je uit!

Windekind daagt je uit!

Windekind daagt je uit!

Verlofaanvraag (new)